先天性心脏病严重危害儿童健康,其并发症包括肺炎、感染性心内膜炎、肺动脉高压、缺氧、心力衰竭、休克等,可危及孩子生命,若在新生儿期进行先天性心脏病筛查可以早期发现、及时诊断、合理治疗和干预,提高其治疗效果,降低死亡率,还能避免和减少先天性心脏病并发症及其所导致的经济负担,改善患儿的生命和生活质量。
筛查采用简单易行、无创性的两项指标对新生儿进行筛查,包括心脏听诊和脉搏血氧饱和度检测。筛查结果分阴性和阳性两种,筛查结果为阳性者,应当及时至新生儿先天性心脏病诊断中心或新生儿先天性心脏病评估治疗中心接受超声心电图检查。检查为阴性者,可以基本排除先天性心脏病;若超声心动图明确诊断为先天性心脏病,患儿应及时接受进一步的评估和必要的治疗。
筛查结果为阴性者,可以暂时不考虑先天性心脏病的诊断,但由于疾病的复杂性和筛查技术的限制,少部分孩子可能出现假阴性的情况(即患有先天性心脏病但筛查阴性),因此,建议所有筛查结果阴性者,除了常规体检之外,平时需注意孩子是否存在呼吸急促、紫绀、多汗、反复肺炎、体重不增加等情况,如果有这些情况,及时将情况反馈给医生,接受进一步检查。
我科已开展先天性心脏病筛查近两个月,筛查患儿三百余例,筛查阳性患儿5例,均为动脉导管未闭,有1例因合并新生儿肺炎住院治疗,其余需定期复查心脏超声。
筛查
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