罕见不规则抗体由阴转阳

今日碰到一个罕见的病例。一个产妇足月分娩一宝宝，产后新生儿黄疸明显。为查找原因，医生检查了母亲的红细胞不规则抗体，发现不规则抗体阳性，疑似不规则抗体引起的新生溶血性黄疸。

血清中常见的抗体是抗A，抗B，抗AB，除此之外的抗体被称为不规则抗体。

在输血时不规则抗体阳性会产生溶血性输血反应。若孕妇不规则抗体阳性会导致新生儿溶血病，影响新生儿器官发育，也可能会影响智力发育。

本例产妇在孕12周时检测血清不规则抗体阴性，分娩后复查不规则抗体阳性。

不规则抗体由阴转阳，临床上是不多见的。

目前在孕晚期产检中，没有把不规则抗体的复查作为常规检查项目。为了排除不规则抗体引起的溶血反应，在孕晚期看来有必要复查一下了。