诸暨人，不是所有人都适合吃海鲜，血淋淋的

近日，海珠区一名75岁黎姓老人因几天前在杀螃蟹时，右手虎口被蟹钳伤，伤口被食肉菌感染，患上了坏死性筋膜炎。三天之内，病情迅速发展，医院抢救，最终仍因病情过重不治身亡。

专家提醒，食肉菌致死率非常高，可通过皮肤小伤口进入人体内，市民在接触、处理海产品时一定要小心。

▲黎伯就诊当天，其实伤口不是很明显

案例

截肢也没保住老人性命

接诊黎伯的广医二院急诊科副主任王伟雄介绍，据家人反映，几天前，黎伯杀蟹时，右手的虎口被蟹钳伤，当时的伤口并不大，老人没怎么在意，也没有对伤口做相应的处理。

令人始料未及的是，随后，黎伯的手背就开始发红、肿胀，后来又开始发黑，而且还出现了腹泻、腹痛等症状。家人将他送到广医二院急诊科求诊。王伟雄确诊他患上了坏死性筋膜炎，立即对症治疗。王伟雄说，黎伯被送到广医二院时，已经出现了休克症状，并发生了心、肺、肾脏、肝脏等多器官功能衰竭。老人很快被送入ICU抢救，并做了右上肢截肢手术。但是，由于病情发展过快、过重，最终仍然没有挽回老人的生命。

判断

伤口感到异常痛楚或染食肉菌

“食肉菌会在任何筋膜部位感染，病人都必须尽快入院切除坏死组织并使用抗生素，否则可致败血症及多种器官功能衰竭，24小时内可致命。”王伟雄解释，食肉菌能够通过皮肤上一些很小的伤口进入人体，并且其毒性强，抵抗力差的人根本无法抵御。他在临床上就曾碰到一个40多岁的壮年男性患者感染上食肉菌，医院就诊，一天之内就去世了。“因为这个患者本身就患有慢性肾功能不全，所以救治难度更大。”

王伟雄提醒：

被海鲜刺伤的伤口，可能会有红肿、发热及疼痛，这些是发炎的症状。但是，如果伤口感到异常痛楚，很可能是感染食肉菌的症状，医院诊治。

王伟雄说，如果能及时就医治疗，可以通过抗生素杀死食肉菌，但是，如果稍为拖延，就足以令病情加重，即使最后保住性命，也可能要进行肢体切除手术。

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被鱼扎伤惨遭截肢

买海鲜时不小心被鱼扎一下，是很多人都有过的经历。但是50岁的庄先生做梦也没想到，这一条普普通通的鲈鱼几乎要了他的命。因为被扎伤后引发严重感染，庄先生接受了截肢手术，但他至今尚未脱离危险期。

上午被刺伤后，到了晚上，庄先生的脚开始红肿；第二天上午，发起高烧；当天下午，住院；6个小时后，病情迅速恶化；第三天下午两点，截肢。这时，离庄先生被鱼扎伤仅过了50多个钟头。

“被鱼扎伤，一般不会引起这么严重的后果，出现这样的情况，大多是因为鱼身上携带有致病菌，导致了伤口感染而引发败血症，最后威胁生命。”医院急诊科冯为民副主任分析。

对于一些免疫力低下的人群，海洋创伤弧菌会导致组织溃烂坏死，若不及时进行有效处理和治疗，很快就会引起败血症，造成的死亡率很高。”马群飞解释。

海洋创伤弧菌的高危人群：

是指有基础性疾病的人，如慢性肝病尤其是酒精性肝病患者，慢性肝炎、肝硬化、酗酒、遗传性血色（铁）沉着病，有慢性疾病包括糖尿病、风湿性关节炎、慢性肾衰、淋巴瘤等患者。

注意

吃海鲜也可能受威胁

“不仅是被海鲜刺伤，吃下去也有可能感染创伤弧菌。”有医生介绍，“去年夏天接诊了一名浙江慈溪的小伙子，因吃了贝壳类食物出现腹泻症状，开始没当回事，直到双下肢坏死才来就诊，只能通过截肢才保住了性命。这名患者就是吃了带有创伤弧菌的贝类引起的。”

海洋创伤弧菌，一旦感染上，发病急，病情发展很快，75%的患者在入院48小时内因多脏器功能不全而死亡，被称为“海洋中的无声杀手”。

小伙吃龙虾得了横纹肌溶解症

医院近日接诊了一位小伙子，当时已经出现了呼吸衰竭症状，拍片发现他的肺就好像是一个七八十岁老慢支患者的肺。随后，肌电图检查结果显示这位小伙子得的是横纹肌溶解症。

食品安全专家建议，小龙虾的头部最容易富集毒物，因此在食用小龙虾时，尽量不要吃头。同时，在发现吃完小龙虾后出现肌肉酸痛无力、尿液呈可乐色、腹泻等症状时，医院就诊。

71岁的英国医生迈克尔·维纳只是吃了一盘牡蛎，但在10周后，他就为此付出了惨重的代价——他感染了创伤弧菌。为了这盘牡蛎，他已经动了11次保全生命的手术，最后总算把命给保住了，但这却给他留下了75万英镑的账单。

创伤弧菌先是引起大血泡和败血症，使肌肉变黑，随后就开始吞噬人的机体。人体所有的器官都会衰竭，血压下降，导致死亡。他4次病危，肝脏和肾脏受损，出现了脓毒血症。幸运的是，在和这种病菌搏斗了两个半月后，迈克尔最终活了下来。

这种创伤弧菌生活在温水之中，可以感染游泳者的伤口，人也可以在吃贝类时受到感染。大多数人对这种弧菌的感染不会有任何反应，但这种弧菌对有糖尿病或肝脏疾病的人则可能是致命的。迈克尔同时患有这两种病。

安全

如何防止海鲜伤

医生建议，不要生吃海鲜，鱼虾蟹贝等都要彻底烹熟，可杀死副溶血性弧菌（会引起腹泻等食物中毒症状）等致病菌，也防止创伤弧菌通过口腔溃疡侵入血液。

不管是海里的，还是江河里的鱼虾，它们身上可能都带有一些细菌，虽然对健康人群的威胁相对较小，但对于老人、孩子、孕妇及患有免疫缺陷疾病等免疫力较弱的人群来说，尽量不要接触带刺的海鲜，如海胆、螃蟹、海虾等，以免被刺伤，引发致病风险。

万一被海鲜弄伤，用什么消毒？

医生介绍，如果是小伤口，用碘伏消毒即可。碘伏是生活中较常用到的外用药，它具有广谱杀菌作用，可以用于皮肤、黏膜的消毒；如果伤口较深，可用双氧水。“医用双氧水浓度等于或低于3%，擦拭到创伤面会有灼烧感、表面被氧化成白色，用清水清洗后，过3~5分钟就会恢复原来的肤色。”

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本文编辑：佚名
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