黄疸是新生儿期最常见的疾病,过高的黄疸会引起神经系统不可逆性损伤,需要进行必要的干预。治疗不但有高昂的医疗费用,又必须让母亲和新生宝宝分开,另一方面又担心宝宝的因为黄疸引起某些严重的后遗症,家长们矛盾又焦虑。那么,黄疸什么情况下需要治疗,以下是相关的一些建议,可能对大多数黄疸宝宝有所帮助。
新生儿黄疸引起黄疸的原因很多,黄疸高也就是胆红素高,胆红素主要是我们血液中红细胞破坏产生,胆红素增高包括几方面内容:产生过多、肝脏处理能力低下、排泄异常、重吸收增加。
1.产生过多:溶血、红细胞缺陷导致细胞破坏、红细胞过多、头颅血肿、颅内出血、脏器出血、出生时挤压、维生素E缺乏、药物如樟脑丸引起红细胞破坏等。
2.肝脏处理能力低下:细菌病毒等病原体感染、出生时窒息缺氧、出生时体温过低、低血糖、低蛋白、药物影响等。
3.排泄异常:病毒感染引起肝炎、遗传代谢异常、胆道梗阻等。
4.重吸收增加:胆红素最终经过胆道及肠道排出,各种原因引起的消化道梗阻,如胎粪梗阻、饥饿、喂养延迟、药物引起肠麻痹都可能引起大便排出延迟,导致胆红素重吸收。
足月儿黄疸干预早产儿黄疸干预方案黄疸治疗指征:黄疸达到什么程度需要治疗目前没有统一标准,每个孩子大脑屏障发育成熟程度不同,总体来说胎龄越小、体重越低、胆红素越高危险性越大。医院监测时间短,而这个时候黄疸却没有达到高峰期,所以出院后密切的随诊复查非常必要。
新生儿蓝光治疗光照疗法:目前认为蓝光波长最适合胆红素的吸收,从而形成水溶性物质从尿液中排出。医疗机构的光疗仪器包括蓝绿光谱、双面蓝光等,常用于严重的黄疸治疗,且照射面积大。网上租借的光疗毯适用于家庭中使用,减少母婴分离,又不中断母乳喂养,但光疗作用有限,仅仅适用于预防而非治疗。
光疗毯家庭光疗
光疗疗效:包括光源选择、光照强度、光疗设备设计、暴露的面积、离光源距离等。定期更换灯管,尽可能暴露身体照射面积,注意遮盖眼睛,男孩需要遮盖生殖器,尿布面积要小,四肢尽量舒展。垂直照射,距离不要过近,防止脱水及发热。必须保持大便通畅以利于代谢产物排出。
黄疸家庭预防:生后半小时尽早开奶,母乳喂养,多吮吸,利于宝宝肠道蠕动、肠道菌群的建立,促进胎便排出。适当的日照,生后一星期内密切监测黄疸,直至黄疸有明显下降,升高明显必须在医生指导下进行治疗及检查。有窒息病史,头颅血肿、挤压性青紫等高危因素更应密切随访,可以适量在医生指导下服用退黄药物。
说到黄疸,很多人都不知道是什么,其实新生儿出现这个病症的还不少。新生儿时[详细]
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