新生儿黄疸,了解这些就不需要和宝宝分开

黄疸是新生儿期最常见的疾病，过高的黄疸会引起神经系统不可逆性损伤，需要进行必要的干预。治疗不但有高昂的医疗费用，又必须让母亲和新生宝宝分开，另一方面又担心宝宝的因为黄疸引起某些严重的后遗症，家长们矛盾又焦虑。那么，黄疸什么情况下需要治疗，以下是相关的一些建议，可能对大多数黄疸宝宝有所帮助。

新生儿黄疸

引起黄疸的原因很多，黄疸高也就是胆红素高，胆红素主要是我们血液中红细胞破坏产生，胆红素增高包括几方面内容：产生过多、肝脏处理能力低下、排泄异常、重吸收增加。

1.产生过多：溶血、红细胞缺陷导致细胞破坏、红细胞过多、头颅血肿、颅内出血、脏器出血、出生时挤压、维生素E缺乏、药物如樟脑丸引起红细胞破坏等。

2.肝脏处理能力低下：细菌病毒等病原体感染、出生时窒息缺氧、出生时体温过低、低血糖、低蛋白、药物影响等。

3.排泄异常：病毒感染引起肝炎、遗传代谢异常、胆道梗阻等。

4.重吸收增加：胆红素最终经过胆道及肠道排出，各种原因引起的消化道梗阻，如胎粪梗阻、饥饿、喂养延迟、药物引起肠麻痹都可能引起大便排出延迟，导致胆红素重吸收。

足月儿黄疸干预早产儿黄疸干预方案

黄疸治疗指征：黄疸达到什么程度需要治疗目前没有统一标准，每个孩子大脑屏障发育成熟程度不同，总体来说胎龄越小、体重越低、胆红素越高危险性越大。医院监测时间短，而这个时候黄疸却没有达到高峰期，所以出院后密切的随诊复查非常必要。

新生儿蓝光治疗

光照疗法：目前认为蓝光波长最适合胆红素的吸收，从而形成水溶性物质从尿液中排出。医疗机构的光疗仪器包括蓝绿光谱、双面蓝光等，常用于严重的黄疸治疗，且照射面积大。网上租借的光疗毯适用于家庭中使用，减少母婴分离，又不中断母乳喂养，但光疗作用有限，仅仅适用于预防而非治疗。

光疗毯

家庭光疗

光疗疗效：包括光源选择、光照强度、光疗设备设计、暴露的面积、离光源距离等。定期更换灯管，尽可能暴露身体照射面积，注意遮盖眼睛，男孩需要遮盖生殖器，尿布面积要小，四肢尽量舒展。垂直照射，距离不要过近，防止脱水及发热。必须保持大便通畅以利于代谢产物排出。

黄疸家庭预防：生后半小时尽早开奶，母乳喂养，多吮吸，利于宝宝肠道蠕动、肠道菌群的建立，促进胎便排出。适当的日照，生后一星期内密切监测黄疸，直至黄疸有明显下降，升高明显必须在医生指导下进行治疗及检查。有窒息病史，头颅血肿、挤压性青紫等高危因素更应密切随访，可以适量在医生指导下服用退黄药物。

本文编辑：佚名
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